吻合口瘺的臨床表現
較小的吻合口瘺多表現為局部紅腫和壓痛,或有輕度皮下氣腫,但是很少有全身症狀。胸內吻合口瘺如果在術後早期發生,可發生急性張力性膿氣胸,甚至可以發生呼吸困難、中毒性休克,可以導致突然死亡。吻合口瘺是胃腸道手術後常見的併發症,指胃腸道手術後消化道重建以後,吻合口出現破漏、破口,消化液或者腸胃液漏到腹腔,引起腹腔嚴重感染併發症。吻合口瘺如果發生在三天以後,一般與手術處理不當有關係,如吻合不嚴密、局部血供不良、吻合口張力比較大,或者吻合器的吻合釘有失誤等。一般吻合口瘺在一周左右比較常見,發病因比較複雜,如局部吻合口縫線感染、組織切割壞死、術後胸腔積液,或者腹腔積液處理不及時、患者的營養狀況不好,以及低蛋白血症、貧血等都會造成吻合口瘺,再有就是患者組織癒合能力欠佳,頻繁咳嗽、嘔吐等都會造成吻合口瘺。吻合口瘺的併發症比較嚴重,出現吻合口瘺時要根據瘺的情況進行治療。如果吻合口瘺比較小,在引流通暢的情況下,吻合口瘺也能局部的癒合,如果吻合口瘺比較大,可以考慮再次進行手術治療。