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  • 分类: 产科

症狀識別

氣道被異物堵塞在生活中並不少見，常導致患者無法進行呼吸，因缺氧而意外窒息死亡。當孕婦或肥胖者進食時突然出現面色潮紅、劇烈咳嗽或憋氣時，應立即進行以下識別判斷：

1、症狀表現：立即觀察患者是否有口唇、甲床青紫，不能呼吸以及用雙手抓住頸部等氣道梗阻窘迫表現；

2、詢問病情：同時詢問患者是否被異物噎住，如果患者點頭，繼續詢問其能否說話；（若為異物卡喉，施救者需徵得患者同意後而後再對其進行施救。）

120急救

完成上述檢查後，立即指定一名現場人員撥打急救電話120。在徵得患者同意後，請按照以下方法對患者進行施救。

救治方法

1、不完全梗阻：如果患者意識清醒，有咳嗽且呼吸時，說明異物阻塞氣道為則為不完全梗阻，可鼓勵患者用力咳嗽，並讓患者彎腰，施救者一隻手放在患者前胸部，以便扶住患者，另一隻手拍打患者背部，協助其排出異物。

2、完全梗阻：如果患者意識清醒，不能說話、咳嗽，且沒有呼吸時，說明異物阻塞氣道為完全梗阻，應讓患者站立，彎腰、低頭、張嘴，以便異物吐出。施救者站在患者身後，一條腿在前，插入患者兩腿之間呈弓步，另一條腿在後伸直。施救者雙臂環抱患者胸部，一隻手握拳，拳眼置於兩乳頭連線中點處，另一隻手包住拳頭，然後突然、連續、快速、用力向患者的胸部後方衝擊，直到異物吐出。當患者意識不清，臥倒在地或站立位不便於施救時，讓患者平躺。首先，開放患者呼吸道，然後，施救者騎跨在患者大腿外側，一手掌根按壓兩乳頭連線中點處，另一手掌覆蓋在其上，並連續、快速、用力、垂直向患者的後方衝擊，每衝擊5次，檢查1次患者口腔內是否有異物，如有異物及時取出。

3、心肺復甦：如果患者意識喪失，且無呼吸及心跳，應立即對其行心肺復甦術。（具體心肺復甦操作請參照心臟驟停急救法）

風險預防

1、進餐時確保注意力集中，禁止進餐時說話和大笑；

2、進餐時，不要著急，細嚼慢咽；

3、醉酒時應避免吃帶骨頭的肉類，建議選擇軟食食用。

特別提示

對異物卡喉者進行施救時，請注意：

1、不管異物是否取出，都要及時到醫院就診；

2、不要給患者餵食任何東西，尤其是希望用水將異物順下去的做法是錯誤的。