肺部感染怎麼治療好
抗感染治療是肺部感染治療的關鍵環節,包括經驗性治療和抗病原體治療,前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物,後者則根據病原學的培養結果或肺組織、標本的培養,或病理結果以及藥物敏感實驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物。此外還應該根據病人的年齡,有無基礎疾病,是否有誤吸,住普通病房,還是重症病房,住院時間長短,肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
青壯年和無基礎疾病的社區獲得性的肺部感染,常用青黴素類、第一代頭孢菌素等。對耐藥肺炎鏈球菌,可使用呼吸氟喹諾酮類,老年人、有基礎疾病或住院的肺部感染,常用呼吸氟喹諾酮類藥物以及第二、三代頭孢菌素、β類醯胺類、β類醯胺酶抑制劑或厄他培南,並可聯合大環類脂類藥物。醫院獲得性的肺部感染,常用第二、三代的頭孢菌素以及β類醯胺酶、β類醯胺酶抑制劑的複合製劑,氟喹諾酮類或碳青黴烯類藥物,重症性肺炎應首先選擇廣譜類抗菌藥物,並應足量聯合用藥。