性生活以後出現小便脹痛，這種情況多見於女性。通常是因為性生活時，由於擠壓作用，將陰道的分泌物擠壓進入到尿道內，形成尿路感染，患者會出現小便的疼痛感。

這種情況的發生與女性特有的生理結構有關係，女性的尿道同男性相比，往往平、直、短、寬，容易受到逆行感染的威脅。加之可能存在一些解剖的變異，如處女膜傘或者處女膜融合。

尤其是處女膜融合，使尿道口與陰道口過於接近，因此在性生活的時候，更容易將陰道的分泌物，擠壓進入尿道。有些特殊時期的女性，比如絕經期以後，由於雌激素的減退、尿道黏膜萎縮、局部抵抗力下降，更容易遭受到這種逆行感染的風險。

還有可能有些女性，使用了陰道內的殺精子製劑。而這種殺精子製劑可以改變陰道內的酸性環境，使細菌滋生，在性生活的時候，導致尿路感染的頻繁發作。

如果是男性出現了性生活以後的小便刺痛，通常考慮前列腺問題。因為在性生活的時候，前列腺處於一種充血狀態，機制與前列腺炎類似。

這種情況，一般是生活方式引起的，不需要特殊關注，可以在生活方式上予以調整，改善性生活以後小便疼痛的症狀。