去分化脂肪肉瘤是低度惡性還是高度惡性
去分化脂肪肉瘤是一種高度惡性腫瘤,它常發生於腹膜後,也可發生於四肢、軀幹和陰囊、精索等,發病年齡通常在20-92歲之間。去分化脂肪肉瘤可以見於腫瘤初發時,也可以發生於腫瘤復發後,去分化的成分可以是纖維肉瘤、未分化肉瘤或少數情況下為肌源性肉瘤,其腫瘤預後較差,易復發和轉移。影響腫瘤預後最重要的因素是腫瘤部位和能否手術切除,而不是去分化的範圍和細胞的異型性。
通常去分化脂肪肉瘤好發於中老年人肢體深部、腹膜後、睪丸旁區,一般病史較長,近期生長突然迅速,肉眼大體觀體積較大、多結節的黃色腫物、切面實性、灰褐色,非脂肪性的區域可伴有壞死。鏡下表現有多樣性,最常見的是高度惡性的惡性纖維組織細胞瘤、未分化肉瘤或黏液性的纖維肉瘤等。去分化脂肪肉瘤惡性程度比較高,通常在手術切除後要進行放化療或藥物綜合性的治療,必要時要做基因檢測看看是否能做靶向藥物治療等。