膿毒血症治療用藥
膿毒血症的治療用藥,首先需要結合膿毒症的病因選擇藥物治療,因為引起膿毒血症的病因有很多,其中包括感染的因素,也包括非感染的因素。
感染的因素當中細菌感染引起的膿毒血症是最多見的,一般需要結合感染的部位以及社區還是院內感染,推測可能感染的細菌,然後結合細菌的種類,選擇抗菌藥物治療。通常情況下一般會首選廣譜的抗菌藥物,比如選擇碳青黴烯類的藥物,可以應用美平或者泰能。
如果不是非常嚴重,也可以應用三代頭孢,比如應用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,也可以選擇青黴素類的,比如哌拉西林他唑巴坦。除了抗菌藥物治療以外,還要注意擴容補液,可以應用生理鹽水,葡萄糖水以及應用膠體類的液體來擴充血量。如果是病毒引起的膿毒症,如果是流感病毒,需要應用奧司他韋來抗病毒治療,同時也要擴容補液。
如果是非感染的因素導致的膿毒症,比如重症胰腺炎引起的膿毒症休克,需要禁食,同時要負壓引流。另外,還要給予抗生素積極的抗感染治療。對於膿毒症,首先是要針對病因採取治療措施,另外,還要結合患者的病情的嚴重程度,給予擴容補液,必要的時候需要應用激素,來暫時控制炎症反應。