華法林鈉片對胃部的傷害有多大
華法林鈉片對胃部的傷害輕重不一,嚴重的患者可能會引發胃出血的現象。華法林鈉片藥物本身對胃部的影響不大,常見胃部的不適症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉等,但由於華法林鈉片在體內是通過抑制凝血因子的合成產生的抗凝作用,打亂機體正常凝血系統的平衡,最終存在誘發消化道黏膜,出現自發性出血、滲血情況。華法林鈉片引發的出血事件發生率在1.1%-1.5%,其中胃出血等消化道出血的症狀占有30%-60%。
高齡、凝血功能異常,既往消化道出血病史、腫瘤病史、肝臟和腎臟疾病史,以及同時使用抗血小板藥物、糖皮質激素類藥物,將會增加華法林鈉導致的胃出血風險,主要原因是增強華法林鈉的抗凝作用,因此建議患者在服用華法林鈉片期間,應密切監測INR值的變化。對於合併有以上疾病的患者,在用藥前可進行出血風險的評估,高出血風險的患者應嚴格控制日常食物對華法林鈉片的影響,縮短INR值監測的時間間隔。如果疾病控制條件允許的情況下,停用以上合併使用的藥物,如果患者在用藥期間出現黑便、皮膚發白等消化道出血的臨床表現時,建議患者到醫院消化科進行就診,必要時可以給予維生素K的治療。