造瘺是什麼意思
造瘺可以簡單理解為將有腫塊的腸道切掉,將腫塊上段的腸道通過腹壁拉出來,做人工肛門。造瘺分為胃造瘺、腸造瘺、膀胱造瘺、輸尿管造瘺等。
以腸造瘺為例,造瘺分為永久性與臨時性造瘺兩種。如果患者做了直腸癌Miles手術,即常規將肛門切除,在左下腹做降結腸的人工肛門,這就是永久性造瘺。
如果患者高齡,並且腫瘤比較大,身體不允許做進一步的創傷性大的急診手術,此時可能醫生會做hartmann手術,將腫瘤的腸段切除以後,降結腸拖到腹壁外面,做人工肛門,此時身體不一定允許腸段回納,也屬於永久性造瘺。
患者如果身體局部情況好,3-6個月以後可能會把造瘺的腸段重新放回,與原來下端的腸段接在一起,此屬於臨時性造瘺。