前列腺癌睪丸切除的原因
前列腺癌患者做睪丸切除的原因,是因為前列腺癌對雄激素去除具有很好的反應性,這是1941年Huggins和Hodges發現手術切除雙側睪丸,可以延緩轉移性前列腺癌的進展,從而奠定了前列腺癌雄激素剝奪治療的基礎。任何去除雄激素或者抑制雄激素活性的治療方法,統稱為雄激素剝奪療法,也稱為前列腺癌的內分泌治療。
雙側睪丸切除術是一種簡單、成本低、不良反應小的手術方式,可以通過局部或者全身麻醉來完成。手術以後血清睪酮水平快速下降,通常在12小時內患者的睪酮可以達到去勢水平。當患者病情需要儘快降低睪酮的時候,或者當藥物去勢,在經濟和患者依從性方面存在困難時,雙側睪丸切除術是合適的選擇。不過目前有藥物去勢的方法,與其相比,手術去勢可能會給患者帶來負面的身心影響。因此,目前選擇睪丸切除術治療前列腺癌的患者,已經越來越少。