甲狀腺雙葉回聲不均勻是什麼問題
甲狀腺雙葉回聲不均勻,可能提示甲狀腺存在某些病變。正常甲狀腺組織在甲狀腺檢查時是均勻、細密一致的回聲圖像,比甲狀腺周圍的其他組織,比如肌肉回聲稍微高一點點。如果甲狀腺做超聲提示甲狀腺雙葉回聲不均勻,往往提示甲狀腺可能有炎性病變,比如常見的甲狀腺炎,像亞急性甲狀腺炎,往往出現片狀低回聲,邊界不夠清楚。另外最常見的自身免疫性甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎也可以出現甲狀腺雙葉的回聲不均勻,表現為瀰漫性病變。有無痛性甲狀腺炎或者產後甲狀腺炎,都可以表現甲狀腺回聲的改變。
如果發現雙葉回聲不均勻,可以在醫生指導下,首先要問患者有沒有甲狀腺相關的既往病史和家族史。其次,會問是否現在存在甲狀腺相關疾病的症狀,比如功能增高的甲亢表現或者甲狀腺功能低下的臨床症狀,有沒有像出現發熱、局部頸部疼痛。然後,要問患者既往是否頸部做過放射線檢查或治療。
除了進行甲狀腺超聲,提示雙葉回聲不均勻應該進一步化驗甲狀腺功能,可以化驗甲狀腺激素水平和促甲狀腺激素水平,幫助判斷甲狀腺功能狀態,有沒有出現甲亢或甲減。另外,可以找到有沒有甲狀腺自身免疫損傷的證據。甲狀腺雙葉不均勻,並不提示有甲狀腺結節,具體的情況需要和醫生商量,可能沒有發現特別嚴重的問題,但是建議定期進行複查。