緩解肝癌晚期病人疼痛的主要措施
肝癌晚期患者疼痛,一般都是癌症相關性疼痛,在臨床上叫癌痛。緩解癌痛的主要措施有如下幾種:
第1,口服止痛藥,這是最主要的手段,晚期肝癌癌痛是患者最主要的主訴症狀之一,緩解晚期癌痛,也是晚期癌症主要的姑息治療手段之一。在臨床上,一般根據世界衛生組織制定的3階梯鎮痛原則,給予患者止痛藥物治療。對於輕度的癌痛,一般給予非甾體類消炎止痛藥,例如阿司匹林進行止痛治療。對於中度癌痛,給予弱阿片類止痛藥,例如曲馬多、泰勒寧等藥物治療。而對於重度癌痛,則需要給予強阿片類藥物治療,最常用的包括硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等;對於昏迷不能口服或者口服藥物不能耐受,效果差的患者,也可以採用外用的止痛貼進行治療,例如芬太尼透皮貼。
第2,鎮痛棒,對於不能口服或者口服藥物不能耐受,效果差的患者,也可以採用持續靜脈泵注的方式進行持續靜脈給藥,保證患者無痛或者僅有輕度疼痛。
第3,神經根阻斷技術,主要是採用藥物或者物理破壞等手段,阻斷疼痛反射弧的一部分,消除患者的疼痛。當然,前述的止痛方法都是治標的方法,要從根本上緩解晚期癌痛,還是要採用有效的姑息治療手段,控制腫瘤的生長。