小兒暴發性心肌炎起病較急、病情進展特別迅速,可以在短時間內出現心源性休克,或者心力衰竭、阿-斯綜合徵發作等,嚴重的心血管相關血流動力學改變的症狀。但是早期小兒暴發性心肌炎的症狀並不典型,多數以非特異性症狀為早期表現,具體如下:

1、消化系統症狀:腹痛、腹瀉、嘔吐;

2、神經系統症狀:乏力、精神萎靡、面色改變,甚至直接以心源性休克或心腦綜合徵、阿-斯綜合徵發作為主要表現;

3、心血管症狀:嚴重的胸痛、胸悶、心前區不適、頭暈、頭痛等。

因此小兒暴發性心肌炎的早期臨床症狀並不典型,在識別與診斷中難度較大。但是一旦出現一過性的面色改變、乏力、少動等非典型症狀時要聽診心音,並完善心電圖。因為這類孩子的心電圖都會存在特異性改變,並且對早期暴發性心肌炎的診斷具有一定提示作用,以幫助進行評估與診斷。

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