正常人腎小球硬化比例與腎小球濾過率有關嗎
正常人腎小球硬化比例與腎小球濾過率沒有明確的關係,正常人的腎小球也會出現硬化,硬化的速度比較慢。一般一個腎臟有1000000個腎小球,有少數的硬化並不影響病人的腎小球濾過率。只有硬化的比例達到了50%,這時病人才會出現血肌酐、尿素氮的升高,這時腎小球濾過率才會有所降低。病人在40歲以後,腎臟功能會逐漸減退,減退速度一般每年是0.8%-1%,即病人90歲時,腎小球硬化的比例才能達到50%。這時腎小球硬化比例才有可能會影響到腎小球濾過率,而出現血肌酐、尿素氮升高的情況。
絕大多數病人的腎小球硬化比例並沒有達到很快的速度,所以正常人做腎穿時,雖然檢查結果顯示腎小球硬化比例已經達到30%,甚至是40%,但這時病人並不會出現血肌酐、尿素氮的升高,也就是腎小球濾過功能還算正常。但還應該看到有些病人,特別是隱匿性腎炎的病人,雖然臨床上不給予特殊的治療,但該病對腎臟存在損傷。這時病人的腎小球硬化比例會比正常人高,有時就可能會出現腎小球濾過率下降比較嚴重的情況,但這個與正常人腎小球硬化比例沒有關係,這是疾病引起的腎小球硬化比例增加。