肝癌鑑別診斷
肝癌需從腹部影像學和症狀學與其他疾病相鑑別,具體如下:
1、腹部影像學:如肝膿腫、肝囊腫、不均質脂肪肝、肝臟局灶性增生、肝臟血管瘤等,這些疾病在影像學上都表現為肝臟內有團塊樣變化。但肝癌表現為不均質強化,CT增強時為快進快出。如果有B肝、C肝病史且甲胎蛋白超過200,甚至400及以上,此時需考慮為肝癌;
2、症狀學:肝癌的主要表現是腹痛,需與肝膿腫、肝囊腫、脂肪肝、消化性潰瘍等鑑別,這些疾病同樣表現為右上腹疼痛,此時血液檢查、生化、腫瘤學標誌物以及腹部影像學檢查,尤其是腹部CT平掃增強,就很容易將肝癌和這些疾病鑑別。