急性闌尾炎的病因
急性闌尾炎比較常見的病因是闌尾管腔的阻塞,比如闌尾淋巴濾泡增生和糞石,是常見的引起闌尾管腔阻塞的病因。其他少見的闌尾管腔阻塞病因,還包括食物殘渣、異物、腫瘤、蛔蟲等。闌尾管腔阻塞之後,闌尾內的壓力增高、細菌滋生,就會引起急性闌尾炎的發生。急性闌尾炎根據其臨床過程以及病理可以分為四大類型,分別是急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性或穿孔性闌尾炎,以及闌尾周圍膿腫。
發生闌尾炎時,其典型臨床表現是轉移性的右下腹痛。腹痛一般起始於中上腹部,並逐漸向肚臍轉移,在6-8個小時後會轉移到右下腹,並固定在右下腹,其中以麥氏點的疼痛最為明顯。麥氏點位於臍與右側髂前上棘連線的中外1/3部位,這個地方明顯的壓痛、反跳痛,是闌尾炎的典型體徵。此外,急性闌尾炎還可以引起噁心、嘔吐、納差等胃腸道症狀。如果是化膿性闌尾炎或者穿孔性闌尾炎,還會引起發熱和全身中毒症狀。而女性闌尾,有時會位於盆位,即位於盆腔內,還會刺激直腸和膀胱,出現里急後重、腹瀉、尿頻、尿急等症狀。