何為癔病
癔症又叫分離障礙、歇斯底里分離轉換障礙。從ICD-10開始就廢棄了癔症的概念,取而代之的是「分離轉換障礙」,而ICD-11改稱為「分離障礙」。
正常情況下意識、感知、記憶、身份是一個有機的統一整體,癔症是一類複雜的心理生理紊亂的過程,患者不自主地、間斷地喪失部分或者全部的心理生理整合能力,在知覺、記憶、情感、行為、自我意識、環境意識等方面不能整合,呈現分離狀態,例如自我身份不連續,不能用病理生理解釋軀體這些功能障礙,這種喪失整合持續時間表現不一。分離障礙的症狀與藥物、精神活性物質沒有關係,與戒斷反應以及其他的精神疾病、行為障礙、睡眠障礙、神經系統的疾病,還有身體軀體的疾病沒有關係,與當時的文化、宗教、習俗不相吻合。症狀導致患者家庭、社會、職業、教育功能明顯喪失,表現豐富多樣,可以出現於兒童青少年時期,常常是急性發病,症狀發作性。同一個患者症狀相對單一,反覆發作的患者症狀基本相同。
起病有明顯的社會心理因素,可以是有壓力、刺激、他人的暗示、自我暗示,反覆發作,可以通過回憶、聯想面臨相應的處境而誘發。有部分患者具有表演性的人格特徵,可以診斷是表演性的人格。這種疾病治療上主要使用心理治療以及對症使用藥物治療。