肛門癌和痔瘡的區別有哪些
肛門癌和痔瘡主要在兩個方面有區別,第一個方面就是在臨床症狀和體徵上有區別,第二個關鍵是在預後上有區別,具體如下:
1、臨床症狀和體徵:首先肛門癌是長在肛門皮膚上的惡性鱗狀上皮起源的腫瘤,通常離肛門緣不會特別得遠,症狀主要是肛門腫物。同時伴有破潰、便血,有時距肛門比較近,拿手就能摸到質地比較硬、甚至有時會有腐爛的腫塊。這時考慮是肛門癌,肛門癌可能和HPV病毒感染有關。而HPV病毒有高危型和低危型,實際上高危型,比如在宮頸中的HPV16、HPV18,HPV31、HPV33,為經典的高危4型。這些高危型感染實際上對於鱗狀上皮癌是有幫助,甚至有時候在同性戀患者中,經常涉及到肛門的HPV感染,所以這是一個比較重要的高危因素,要注意自身有沒有高危因素。其次,就是痔的症狀,主要症狀叫做間歇性的無痛便或者是滴鮮血。內痔的典型症狀就是這樣,經常會出鮮血,但是沒有疼痛,因為內痔部位沒有感覺,所以是間歇性的無痛大便以後滴鮮血。而摸起來由於內痔非常柔軟,所以在肛門基本上摸不到太多太硬的物質。這是症狀和體徵的主要區別,即肛門癌可以摸到,而內痔出血基本上摸不到;
2、疾病的預後:肛門癌是惡性腫瘤,其預後比較差,可能會導致後期的轉移和死亡。而痔瘡無論是外痔還是內痔,其病理學的本質都是屬於靜脈血管曲張,在醫學上有特別重要的觀點就是痔瘡本身不癌變,所以痔瘡的預後基本上沒有癌變風險,這就是兩者比較明顯的本質上的區別。
另外,若是存在便血這個症狀,建議積極去醫院就診,簡單通過肛門鏡就可以良好地鑑別肛門癌和內痔出血的問題。