縱隔及兩側肺門淋巴結腫大怎麼治療
縱隔與兩側肺門淋巴結腫大的治療,要依據導致縱隔和兩側肺門淋巴結腫大的原因,採取相應的治療。導致縱隔和兩側肺門淋巴結腫大,可能是感染和非感染導致的。
倘若是感染導致的縱隔及雙側淋巴結腫大,通常還要進一步地推測分析,導致感染的致病菌是哪一種類型,採取相應的抗感染治療。如果導致縱隔和雙側肺門淋巴結腫大,是結核分枝桿菌感染導致的。通常要正確地進行抗結核治療,如選擇三聯(異煙肼、利福平、乙胺丁醇)、四聯(異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪醯胺)抗結核治療至少1個月後複查,觀察淋巴結縮小情況。
如果是普通的革蘭氏(+)球菌、革蘭氏(-)桿菌導致的,通常需要選擇廣譜抗生素,如莫西沙星抗感染治療,至少半個月後複查。如果是真菌感染導致的,通常需要抗真菌治療,可以選擇氟康唑、伏立康唑,至少1個月後複查。如果不知道的病原體感染導致的,通常可以通過穿刺、活檢的方法,進一步明確致病菌,採取相應的抗感染治療。
在非感染導致的縱隔和雙側淋巴結腫大的病因中,要警惕惡性淋巴瘤導致的縱隔和雙側淋巴結腫大,要警惕肺部支氣管肺癌導致的縱隔和雙側淋巴結腫大,還要警惕非腫瘤、非感染性疾病導致的,如自身免疫系統疾病導致的縱隔和雙側淋巴結腫大。
總而言之,不同的原因導致同樣的縱隔和雙側肺門淋巴結腫大,治療的方法要依據原發病因,採取相應的抗感染或者抗腫瘤,或者進行自身免疫系統疾病的免疫治療等。