肺原發癌與轉移癌的CT區別
肺原發癌,通常是指原發於支氣管肺泡,上皮細胞的支氣管肺癌。而轉移癌可以是支氣管肺癌肺內轉移,也可以是肺外腫瘤肺內轉移。兩者在CT上的區別,主要有以下方面:
1、原發性支氣管肺癌,大多數病灶是單發。而轉移性肺癌,無論是肺內轉移,還是肺外腫瘤肺內轉移,通常都是多發的。
2、原發性肺癌通常在肺的某一側,某1個部位,而轉移性肺癌,由於可以通過淋巴或者血行轉移,因此通常是雙肺的多發的病灶。
3、原發支氣管肺癌,通常形態不一定規則,邊緣不一定清楚,可能會有分葉或者毛刺,並伴有胸膜凹陷。而轉移性肺癌通常是兩肺散在的,大小不等的,多發的,多達10個,或者數十個的球形病灶。由於包膜完整,因此大多數情況下邊界清楚、光滑。依據胸部X線,尤其是CT的原發肺癌,和轉移性肺癌的特點,大多數情況下可以加以鑑別。但最後的確診,還是需要組織學、細胞學的病理,才能進一步證實。