甲胎蛋白測定的臨床意義
甲胎蛋白測定在臨床主要作為性肝癌的血清標誌物,用於原發性肝癌的診斷和療效監測。甲胎蛋白是糖蛋白,主要由胎兒肝臟、卵黃囊合成,甲胎蛋白在胎兒血循環中具有比較高的濃度,出生以後就下降。在成年人血清當中含量極低,在胎兒,以及有肝癌、肝母細胞瘤、性腺畸胎瘤、肝炎的患者測定蛋白的含量比較高。在成年人通過測定甲胎蛋白的含量中,60%-70%的原發性肝癌含量增高。
在成年人中的睪丸癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、腸癌、肺癌等,甲胎蛋白含量也增高。急慢性肝炎、肝硬化等良性的肝臟疾病,甲胎蛋白的水平也可以增高,但是濃度不會超過1000μg/L。甲胎蛋白增高與肝細胞壞死和再生的程度有關,良性的肝病才蛋白的含量增多,往往是一過性,持續2-3周。惡性的腫瘤持續性增高,動態觀察血清甲胎蛋白的含量,既有助於鑑別良惡性的肝病,也可以早期診斷肝癌。