川崎病會被誤診嗎
川崎病可能會被誤診,川崎病是兒童常見的血管炎,大部分心血管內科醫生,根據川崎病的典型臨床症狀和體徵,可以得到及時、正確的診斷,很少發生延遲診斷或者誤診的情況。
但存在一些疾病和川崎病類似,在臨床中容易被誤診為川崎病。最常見的就是慢性EB病毒感染,也表現為發熱、皮疹、頸部淋巴結腫大,有個別兒童會出現心血管受累的情況,比如冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤。如果是慢性活動性EB病毒感染,預後相對於川崎病更差,因為川崎病大部分經過積極的治療,不會遺留嚴重的後遺症,但慢性EB病毒感染預後較差。
另外風濕免疫方面的疾病,比如系統性的血管炎、多發性大動脈炎、幼年類風濕關節炎,和川崎病在症狀、體徵、實驗室檢查上比較類似,需要診斷和鑑別診斷,在臨床中確實是會發生漏診或誤診。即使誤診為川崎病,對原發病的診斷和治療通常不會有太大的影響,而且川崎病的預後相對於其它免疫性疾病較好。