雙下肢水腫的治療方案
雙下肢水腫的治療方案主要有兩大類,一類方案是對症治療,即按照病人的臨床表現進行處理,另一類方案是對因治療,在找到雙下肢水腫的病因後針對病因給予相應治療。
一、對症治療:
1、完善檢查:病人出現了雙側水腫,要看水腫是不是對稱。如果雙側水腫不對稱,應該考慮病人有沒有回流不暢的問題,通常會讓病人檢查下肢靜脈超聲,明確有沒有下肢靜脈曲張等情況。如果出現這些情況,要給予相應的治療,如穿彈力襪等;
2、抬高患肢:要求病人儘量抬高下肢,抬高下肢後,下肢的水分就會因重力作用到達人體內部,水腫可以明顯消退;
3、藥物治療:可以給病人應用對症的藥物,臨床上最常見的是利尿劑,在臨床上比較常用的利尿劑包括噻嗪類利尿劑、袢利尿劑這兩種,兩種藥物都可以幫助人體迅速排出體內多餘的水分,改善水腫的情況。噻嗪類利尿劑比較常用的包括氫氯噻嗪,袢利尿劑比較常用的像呋塞米和托拉塞米等,臨床上都可以應用。
二、對因治療:
雙下肢水腫的原因在臨床上最常見的有心源性水腫、腎源性水腫、內分泌性水腫和特發性水腫,要明確病人相關原發病的情況進行處理。如心源性水腫中的心力衰竭,可以給患者應用利尿劑、洋地黃、ACEI類藥物進行治療。腎源性水腫中的腎衰竭,可以通過透析的方式進行治療。內分泌性水腫中的甲狀腺功能減退,可以通過口服甲狀腺素片進行治療。特發性水腫無法簡單下定論,需要經系統檢查明確水腫原因後制定治療方案。
雙下肢水腫的患者在日常生活中要注意多休息、少走路,限制水、鹽攝入量,如果出現不適建議儘早到醫院就診,以免造成不可逆的損傷。