兩腳水腫是什麼原因
兩腳出現水腫的原因包括局部性的原因,如回流不暢等,也包括全身性的原因,如心源性、肝源性、腎源性的水腫等,都可以導致兩腳水腫,主要分析如下:
一、局部性原因:
在臨床上兩腳水腫的病人,首先要看兩腳水腫是不是對稱。如果雙側不對稱,這時要注意看是不是因為回流不暢所導致。回流不暢最常見的是靜脈回流不暢,所以一般要求病人首先做下肢靜脈超聲,看看下肢靜脈有沒有血栓,有沒有靜脈曲張等等影響回流的因素。其次是看局部水腫有沒有顏色發紅,有沒有疼痛等,排除痛風性關節炎或者丹毒等。
二、全身性原因:如果雙側水腫對稱,一般考慮為全身性水腫,常見有以下幾種:
1、心源性水腫:如果病人有心功能不全,又有下肢水腫,首先考慮有沒有心源性水腫;
2、肝源性水腫:肝源性水腫最常見的原因是肝硬化或者是肝功能不好,這時病人除了有下肢水腫之外,還會有腹水和血白蛋白水平降低,這時應該考慮病人有沒有肝源性水腫;
3、腎源性水腫:腎源性水腫比較常見的原因包括腎炎綜合徵、腎病綜合徵和腎功能不全,這時一般會讓病人檢查尿常規,看看尿中蛋白的數量,另外抽血檢查腎功能,看血肌酐、尿素氮、胱抑素C的水平有沒有升高,從而判斷病人是不是腎源性水腫。
三、其他原因:
除上述情況外,還有如甲減、甲亢等,也會導致病人水腫。另外20-50歲的女性,若吃鹽多或者是經常心情不好,也有可能導致特發性水腫。
以上就是雙腳水腫的原因。