Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準
Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是氧分壓<60mmHg,二氧化碳分壓>50mmHg,即體內氧氣減少、二氧化碳瀦留。Ⅱ型呼吸衰竭最常見的疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結核等。
發生Ⅱ型呼吸衰竭,一般可以給予無創正壓通氣或有創機械通氣等方式,幫助提高氧分壓、降低二氧化碳。如果存在氣道痙攣,可以考慮靜脈使用糖皮激素,如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。同時給予霧化吸入短效β-受體激動劑,如沙丁胺醇,並聯合吸入短效的抗膽鹼能藥,如異丙托溴銨,也可同時靜脈使用茶鹼類藥物,如氨茶鹼、多索茶鹼,通過這些治療,可以緩解氣道痙攣,從而促進二氧化碳的排出。
Ⅱ型呼吸衰竭嚴重時會出現肺性腦病,主要見於二氧化碳大量瀦留,引起了神志改變。輕者會出現神志淡漠、胡言亂語的症狀,重者會發生昏迷等嚴重意識障礙。