制黴菌素片可以治手上的真菌嗎

制黴菌素片口服後胃腸道不吸收，給常用口服量後血藥濃度極低，對全身真菌感染沒有治療作用，幾乎全部服藥量自糞便內排出，因此本品口服用於治療消化道念珠菌病，局部外用也不被皮膚和黏膜吸收，因此制黴菌素片不能治療手上的真菌。

手上的真菌感染臨床上常常診斷為手癬，手癬是由淺部致病真菌感染手掌和指間皮膚引起的一種傳染性皮膚病，手癬臨床分為四個類型：

1、水皰型，皮疹多初發於一側的掌心、虎口或戴戒指的手指根部，開始為針尖大小的水皰，壁厚、不易破潰，內含澄清的液體，自覺瘙癢。

2、鱗屑型，開始為丘疹或水皰，起病比較慢，比較少被細菌感染，皰壁易破而形成鱗屑，癢感比較輕，病程可持續多年，累及全部手掌，並傳播至手背和指甲，甚至對側手掌。

3、角化增厚型，常見於病程遷延者，多由鱗屑型發展而來，累及單側或雙側的手掌，掌面常呈瀰漫性的粗糙、增厚、角化過度，明顯伴有脫屑、乾燥、少汗，冬季易發生皸裂、出血、疼痛而影響勞動。

4、間擦型，指間糜爛、浸軟、發白，形成膜樣改變，膜下為紅色糜爛面，手指間也可以浸漬、發白和糜爛。

手癬的真菌檢查陽性，手癬的治療根據不同類型的手癬治療略有差異，但是局部以抗真菌的外用藥製劑為主，可以外用各種抗真菌的外用藥膏、水劑或霜劑。如果皮膚損害比較廣泛的患者，可以口服抗真菌藥，像伊曲康唑等等。